獨協医科大学日光医療センター　
循環器・腎臓診療チーム

医療の基礎的、先駆的研究　助成事業

「動脈壁と微小血管での慢性炎症が心臓病発生にもたらす病態解明」（代表）

本研究では、動脈壁と微小血管での慢性炎症が心臓病発生にもたらすプロセス解明を目指す。共同研究者が、それぞれの側面から動脈硬化性疾患を研究し、相互に情報交換を行い、新しい診断法、治療法の開発を目指す。

Effects of Long-term Dapagliflozin Treatment on Hemorheology, Leukocyte Activation and Oxidative Stress

Dapagliflozin 16週間投与により軽度のヘマトクリットの上昇は見られるものの、血液流動性に関して非投与群（従来治療群）と比較して非劣性である仮説を検証し、さらに、白血球活性化と酸化ストレスに与える影響に関しても検討する。

マイクロ流路を用いた新規白血球活性化指標の心血管リハビリテーションへの臨床応用

ベルト式骨格筋電気刺激を用いた治療的透析ケアの新戦略

透析期糖尿病性腎症患者における、ベルト式骨格筋電気刺激（B-SES）を用いた新たな介入効果を、血糖抑制および新規的骨格筋評価により解明し、治療的透析ケアの方法を確立することが目的であり、一つ目は透析中のB-SESの安全性と、食後高血糖に対する短期効果を解明すること、二つ目は透析中のB-SESを3か月間施行することによる、血糖コントロールと身体機能改善効果を調査する長期効果の解明とする。

地域で防ぐ心臓病　ー心疾患再発予防のための多職種研修会ー

活動趣旨・目的

①栃木県内の心臓・血管リハビリテーションの普及と指導士の育成ならびに再教育

②心臓・血管リハビリテーションに関わる医師ならびにメディカルスタッフの横の繋がりを作り情報共有を行うこと

慢性心不全における運動療法効果を阻害する因子の検討

・慢性心不全に対する運動療法を含めた包括的心臓リハビリテーションにおいて、運動耐容能の改善の乏しい例や新規心血管イベント発生例の背景因子を探索し、効果的なリハビリテーション介入ポイントを解明する。

・ホルター心電図でのＴ波オルタナンスと心拍変動解析が運動療法の運動耐容能改善効果に与える影響を検討する。

心血管疾患リハビリ研究に資する血液のミクロ流動性特性評価に関する研究

血液のミクロな特性評価に関する研究と歩行困難な末梢動脈疾患患者における骨格筋電気刺激治療と血液流動性に与える影響を検討

マイクロ流路による心筋微小血管 ex vivo model の産官学共同開発プロジェクト

「白血球の活性化度の測定装置及び測定方法」（国内特許申請済み：2015/11/21）

出願番号：特願2015-230307

心不全患者の新たな骨格筋電気刺激における心内圧及び心超音波を用いた至適強度の確立と運動機能及び超音波筋厚の改善効果

・ベルト式骨格筋電気刺激（B-SES）の安全性を明らかにし、至適強度の設定方法の確立

・至適強度で施行した際のB-SESによるリハビリテーション相乗効果を運動耐容能および筋力・筋量で評価し解明する。

心臓リハビリテーションによる（プロ）レニンレセプター発現変化と降圧効果の機序解明

心臓リハビリテーションの降圧効果として（P）RRを含むRASSコンポーネントの関与を解明することであり、加えてRASS阻害薬の影響を考慮し、服薬効果と運動効果の相乗・相加作用を降圧の観点より調査する。

・血液中のソルチリン値が脂質異常症や糖尿病、動脈硬化病変に罹患した方の分布変動について検討

・動脈硬化病変が破綻した急性期の急性心筋梗塞における血中ソルチリンの経時的変動を測定し検討

・ソルチリンに対する抗血小板薬の影響と血中ソルチリン値との関係から動脈硬化性疾患の治療効果の判定の検討

・心血管疾患患者個人ごとの安全で最適なベルト電極刺激法の強度をスワンガンツカテーテルまたは心エコーを用いながら決定

・ベルト電極式骨格筋電気刺激法を用いた介入が、心不全や肺高血圧症を呈し歩行運動が困難な症例の患者の筋や運動機能にもたらす効果を無作為化比較試験で検討